Augmentation mammaire

L'augmentation mammaire est devenue une opération de plus en plus prisée, permettant aux femmes de changer la taille, la forme ou la symétrie de leurs seins. Parmi les méthodes, le lipofilling et les prothèses mammaires sont les deux plus répandues. Même si ces deux techniques ont pour but d'embellir les seins, elles se différencient beaucoup par leur méthode, leurs avantages, leurs inconvénients et les résultats qu'elles offrent. Cet article va examiner ces deux options pour vous aider à choisir celle qui convient le mieux à vos besoins et attentes.

1. Qu’est-ce que le lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire est une technique chirurgicale qui permet de transférer de la graisse d'une autre partie du corps, comme les hanches, l'abdomen ou les cuisses, vers les seins. Également appelée lipostructure mammaire, cette procédure vise à augmenter le volume des seins tout en conservant un aspect naturel.

• 1. Aspiration de la graisse : Le chirurgien prélève la graisse grâce à une liposuccion.
• 2. Purification et traitement de la graisse : La graisse obtenue est ensuite filtrée et traitée pour enlever les impuretés et les liquides.
• 3. Injection de la graisse dans les seins : Enfin, cette graisse est injectée avec soin dans les tissus mammaires pour obtenir le volume et la forme souhaités.

2. Qu’est-ce que la prothèse mammaire ?

La prothèse mammaire, souvent appelée implants mammaires, est un dispositif médical fait de silicone ou de solution saline qui est placé sous la peau du sein pour en augmenter le volume. Il existe plusieurs types d'implants, qui se distinguent par leur forme, qu'elle soit ronde ou anatomique, leur surface, lisse ou texturée, et le matériau qu'ils contiennent, soit du silicone ou de la solution saline. Selon ce que souhaite la patiente et les conseils du médecin, les implants peuvent être placés soit sous le muscle, soit juste en dessous de la glande mammaire.

Cette opération se fait habituellement sous anesthésie générale. On commence par une petite incision pour mettre en place l'implant dans l'espace créé sous ou au-dessus du muscle pectoral.

3. Différences principales entre lipofilling et prothèse mammaire

3.1. Type de matériau utilisé

• Lipofilling : Cette méthode consiste à utiliser de la graisse provenant directement de la patiente. Ainsi, il n'y a pas d'éléments étrangers dans le sein, ce qui peut apaiser certaines femmes qui souhaitent éviter les implants artificiels.
• Prothèse mammaire :Les implants sont faits en silicone ou en solution saline. Comme ce sont des éléments externes, ils peuvent comporter certains risques au fil du temps, comme des ruptures ou des déformations.

3.2. Résultats esthétiques

• Lipofilling : Le lipofilling offre des résultats qui semblent plus naturels. La graisse agit de manière similaire au tissu mammaire, ce qui donne aux seins une sensation et un aspect plus doux. En plus, cela permet de sculpter la forme des seins avec plus de précision.
• Les implants, quant à eux, ajoutent plus de volume, mais peuvent parfois sembler moins naturels, surtout si la peau est fine ou si l'implant est trop gros par rapport à la taille de la patiente. Cela dit, les avancées technologiques ont permis de produire des implants qui ressemblent davantage à un vrai tissu et qui sont plus agréables au toucher.

3.3. Volume final

• Lipofilling : Avec le lipofilling, le volume que l'on obtient est en général plus modeste, et il peut être nécessaire de faire plusieurs séances pour atteindre le résultat désiré. En outre, une partie de la graisse que l'on injecte peut être absorbée par le corps, ce qui peut demander quelques retouches.
• Prothèse mammaire : Les implants permettent d'obtenir un volume beaucoup plus important dès la première opération, et ce résultat est plus prévisible. La taille des implants s'ajuste selon les besoins de chaque patiente.

3.4. Durabilité des résultats

• Lipofilling : Les résultats du lipofilling sont généralement durables, mais il est important de savoir qu’une certaine quantité de la graisse injectée peut être réabsorbée par le corps. Cela peut nécessiter des retouches pour maintenir le volume désiré.
• Prothèse mammaire : Les implants sont conçus pour durer longtemps, mais ils ne sont pas éternels. La durée de vie d'un implant varie, mais en moyenne, il est recommandé de les remplacer tous les 10 à 15 ans. De plus, les implants peuvent subir des complications comme la rupture ou l’atteinte de leur forme au fil du temps.

3.5. Incisions et cicatrices

• Lipofilling : Les incisions nécessaires pour la liposuccion sont généralement petites et placées dans des zones discrètes, comme l’abdomen ou les cuisses. Les cicatrices sont donc souvent moins visibles, mais il existe des risques d’irrégularités ou de petites cicatrices résiduelles sur la zone prélevée.
• Prothèse mammaire : L’implantation de prothèses nécessite une incision plus grande, généralement au niveau du sillon sous-mammaire, autour de l’aréole ou parfois au niveau de l’aisselle. Bien que ces cicatrices s’estompent généralement avec le temps, elles peuvent être plus visibles que celles du lipofilling.

3.6. Risques et complications

• Lipofilling : Bien que les risques soient faibles, ils incluent des infections, des hématomes, ou des irrégularités de la peau dues à la réabsorption partielle de la graisse. De plus, si la quantité de graisse injectée est trop importante, des nodules peuvent se former.
• Prothèse mammaire : Les risques associés aux implants incluent la rupture ou la dégonflation de l’implant (en cas d'implant à solution saline), la contracture capsulaire (quand le tissu cicatriciel autour de l'implant se contracte, déformant le sein), et des complications liées à l'anesthésie.

4. Quels sont les avantages et inconvénients de chaque méthode ?

Avantages du lipofilling :

Résultat plus naturel (sensations au toucher et apparence).Pas de corps étranger (graisse autologue).Double bénéfice : amélioration de l’apparence des seins et réduction des zones graisseuses non désirées.

Inconvénients du lipofilling :

Volume plus limité, nécessitant parfois plusieurs séances.Risque de réabsorption partielle de la graisse injectée.Nécessite des zones de graisse suffisantes sur le corps pour le prélèvement.

Avantages des prothèses mammaires :

• Augmentation du volume immédiate et plus prévisible.
• Résultats plus stables sur le long terme (bien que nécessitant un remplacement périodique).
• Adapté à des volumes plus importants.

Inconvénients des prothèses mammaires :

• Corps étranger, avec les risques associés (rupture, contracture capsulaire).
• Cicatrices plus visibles.
• Nécessite un suivi à long terme et le remplacement des implants après quelques années.